Chirurgia refluxului gastroesofagian și a stomacului
Chirurgia vezicii biliare
Chirurgia herniilor Chirurgia sânului/glandei mamare Chirurgia intestinala Chirurgia hemoroizilor Chirurgia refluxului gastroesofagian și a stomacului Gastroscopie și Colonoscopie |
Refluxul (Boala de reflux gasto-esofagian, GERD) Dacă sucul gastric acid se întoarce înapoi în esofag se vorbeÅŸte de reflux, respectiv de o boală de reflux gastro-esofagian. Aceasta se poate manifesta prin dureri, pirozis, eructaÈ›ii, arsuri în spatele sternului, probleme la înghiÅ£ire, gust acid sau amar pe faringe sau în gură, răguÅŸeală ÅŸi tuse. Un reflux netratat, care persistă o perioada lungă, duce suplimentar la un risc ridicat de cancer esofagian. Cauza refluxului reprezintă în cele mai multe situaÅ£ii o funcÅ£ionare incorectă a mecanismului de închidere la trecerea dintre esofag ÅŸi stomac. Greutatea excesivă, consumul de cafea, alcool ÅŸi nicotină pot accentua suplimentar simptomele. Cea mai importantă modalitate de diagnosticare a refluxului este gastroscopia. Prin aceasta, esofagul ÅŸi stomacul sunt verificate cu ajutorul unui endoscop (furtun flexibil cu optică), vizualizându-se exact gravitatea inflamaÅ£iei. Suplimentar se pot preleva probe de Å£esut care pot fi analizate la microscop. Uneori, sunt necesare investigaÅ£ii suplimentare ale esofagului prin care se măsoară raportul presiunilor în esofag (manometrie) ÅŸi aciditatea în esofag (ph-metrie). După schimbarea obiceiurilor de viaţă, dacă se doreÅŸte evitarea unui consum permanent de medicamente care să reducă acidul gastric, tratamentul chirurgical (fundoplicatura laparoscopică) este terapia cea mai indicată. OperaÅ£ia (fundoplicatura laparoscopică) În timpul fundoplicaturii laparoscopice se efectuază iniÅ£ial mai multe incizii de aprox.2 cm în zona abdomenului pentru a permite introducerea unor sonde optice ÅŸi chirurgicale, în scopul executării unei operaÅ£ii antireflux în zona de trecere dintre esofag ÅŸi stomac. Majoritatea pacienÅ£iilor pot părăsi spitalul a doua zi după operaÅ£ie. Postoperator, aprox. 90% – 95% dintre pacienÅ£i nu mai au dureri. |