Хирургия желчного пузыря
|
Хирургия желчного пузыря
Хирургия грыжи Хирургия груди Хирургия кишечника HХирургия геморроя Хирургия желудка и рефлюксной болезни Эндоскопия желудка и кишечника (гастроскопия, колоноскопия) |
Какова функция желчного пузыря, и что такое камни желчного пузыря? Желчный пузырь находится в правой части эпигастральной области на нижней поверхности печени и служит резервуаром для вырабатываемой в печени желчи, которая способствует перевариванию жиров в тонком кишечнике. В зависимости от состава желчи в ней могут образовываться кристаллы, которые формируются в камни. Когда нужно удалять камни и желчный пузырь? Камни в желчном пузыре встречаются часто и не всегда доставляют проблемы. Тем не менее, они могут привести к возникновению болей в эпигастральной области – коликам, а также вызвать воспаление желчного пузыря, сопровождающееся болями и повышением температуры. Иногда камни перемещаются в основной желчный проток и могут застрять в устье перехода протока поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку, тем самым вызывая воспаление поджелудочной железы. В большинстве таких случаев выполняется оперативное удаление желчного пузыря (холецистэктомия). Ранние попытки удалять лишь камни или дробитъ их снаружи были прекращены, т.к. они снова образовывались в желчном пузыре. Как делается операция (холецистэктомия), и что происходит после нее? Большинству пациентов она проводится лапароскопическим путем (лапароскопическая минимально инвазивная холецистэктомия). Это значит, что после наполнения брюшной полости углекислым газом через многочисленные 5-12 мм разрезы вводится камера в виде зонда и многочисленные инструменты, таким образом операция и удаление желчного пузыря отслеживаются на мониторе. Иногда, в случае спаек или плохой видимости, возникает необходимость традиционной, т.е. "открытой" операции, когда выполняется кожный разрез. Не имеет значения, выполняется открытая или лапароскопическая операция- она всегда делается под общим наркозом. После удаления желчного пузыря лапароскопическим путем пациент обычно выписывается из больницы на второй день. Без желчного пузыря можно обойтись не испытывая при этом каких-либо больших ограничений, т.к. печень производит достаточно желчи для переваривания жиров и без этого „резервуара". Необходимости придерживаться диеты нет ни сразу после операции, ни в дальнейшем. Физическая нагрузка и спорт в первые три недели после удаления желчного пузыря должны быть ограничены. В зависимости от профессиональной деятельности пребывание на больничном варьируется от одной до трех недель. |
